Marca comercial: CARDOMEC ® PLUS = CARDOTEK ® PLUS = HEARTGARD ® PLUS

Laboratorio: BOEHRINGER INGELHEIM (MERIAL) (enlace)


FORMULACIÓN

  • Tabletas (enlace) para administración oral 


CONTENIDO

Sustancias activas: CARDOMEC PLUS, CARDOTEK PLUS Y HEARTGARD PLUS

  • IVERMECTINA (enlace) Tabletas de contenido diferente según tamaño del perro o gato (ver dosis)
  • PIRANTEL (POMOATO) (enlace) Tabletas de contenido diferente según tamaño del perro o gato (ver dosis)

Clases químicas de las sustancias activas:

  • IVERMECTINA: LACTONA MACROCÍCLICA = ENDECTOCIDA (enlace)
  • PIRANTEL POMOATO: TETRAHIDROPIRIMIDINA (enlace)

CARDOMEC, CARDOTEC y HEARTGARD (sin Plus): misma composición de ivermectina, sin pirantel


INDICACIONES*

PERROS y GATOS (gatos sólo en algunos países, sin pirantel)

Parásitos (espectro de acción)

  • No utilizar en perros ni gatos de menos de 6 semanas de edad
  • En todos los perros y gatos debe controlarse la ausencia de una infección con Dirofilaria antes del tratamiento. Si están infectados deben tratarse con otros productos para eliminar los gusanos adultos antes de iniciar la prevención con este producto.

* Puede variar de un país a otro. ¡ATÉNGASE A LA ETIQUETA!
Lea también el artículo en este sitio sobre las diferencias entre las etiquetas de los diferentes países (enlace).


DOSIS RECOMENDADA*

  • Perros: 6 mcg/kg p.v. de ivermectina y 5 mg/kg p.v. de pirantel (como pamoato)
  • Gatos: 24 mcg/kg de ivermectina

Tabletas según el peso:

  • Perros de <11 kg de p.v.: 1 tableta de 68 mcg de ivermectina y 57 mg de pirantel (equivale a 34.0 a 6,2 mcg/kg de ivermectina; y a 28,5 a 5,2 mg/kg de pirantel)
  • Perros de 11,1 a 22 kg de p.v.: 1 tableta de 136 mcg de ivermectina y 114 mg de pirantel (equivale a 12,3  a 6,2 mcg/kg de ivermectina; y a 10,3 a 5,2 mg/kg de pirantel)
  • Perros de 22,1 a 45 kg de p.v.: 1 tableta de 272 mcg de ivermectina y 227 mg de pirantel (equivale a 12,3  a 6,0 mcg/kg de ivermectina; y a 10,3 a 5,0 mg/kg de pirantel)
  • Perros de >45 kg: combinar las tabletas anteriores.
  • Gatos ≤2,25 kg de p.v. 1 tableta de 55 mcg de ivermectina (equivale a 55.0 a 24,4 mcg/kg de ivermectina)
  • Gatos 2,26 a 7 kg de p.v. 1 tableta de 165 mcg de ivermectina (equivale a 73.0 a 23,6 mcg/kg de ivermectina)

* Puede variar de un país a otro. ¡ATÉNGASE A LA ETIQUETA!


SEGURIDAD

Clase de toxicidad OMS: No aplicable por tratarse de un medicamento veterinario, no de un plaguicida

DL50 en ratas (aguda oral): ≥2500 mg/kg *

*calculado según la directiva 2009 de la OMS en base al LD50 de la(s) sustancia(s) activas (enlace), y asumiendo que cada tableta contiene no más del 1% de ivermectina en peso. El contenido de ivermectina varía según las tabletas. Las tabletas normales para perros contienen ~1%; las tabletas masticables para perros ~0,0085%; las tabletas masticables PLUS para perros 0,0034%; y las tabletas normales para gatos 0,008%.

¿Sospecha de intoxicación?

Consulte las fichas toxicológicas de la ivermectina (enlace) y del pirantel (enlace) para más detalles sobre toxicidad, tolerancia, síntomas y tratamiento de envenenamiento, antídoto, etc.

¡¡¡ ATENCIÓN !!!: Nunca usar productos para perros en gatos, y viceversa, ni tabletas para animales grandes en animales pequeños. Lea el artículo en este sitio sobre el gusano del corazón (Dirofilaria immitis), su prevención y tratamiento.

Hay razas de perros que no toleran bien la ivermectina, ni otras lactonas macrocíclicas como doramectina, milbemicina oxima, moxidectina, selamectina, ni la emodepsida (ni otros medicamentos no antiparasitarios) y, a dosis mayores de las recomendadas pueden presentar problemas de tolerancia más o menos graves. Por ello la dosificación debe hacerse lo más exactamente posible. Se trata sobre todo de los Collies y razas próximas, que tienen una mutación (en el gen MDR-1) que afecta a la barrera sangre-cerebro que hace que ciertos medicamentos de ordinario no entren en el cerebro de los mamíferos. Además de los Collies también otras razas han mostrado problemas similares: Bobtail, Border Collie, Collie Barbudo, McNab, Galgo Silken, Galgo Whippet, Pastor Australiano, Pastor Blanco Suizo, Pastor Inglés, Pastor Shetland, Wäller, si bien la mutación defectuosa no se ha confirmado aún en todas estas razas.

Pueden interesarle los artículos en este sitio sobre la toxicología de los antiparasitarios (enlace).

Consulte los artículos en este sitio sobre los riesgos de los antiparasitarios para:


MANEJO Y PREVENCIÓN DE LA RESISTENCIA

¿Qué parásitos, de los indicados en la etiqueta, pueden tener ya resistencia a este producto o pueden desarrollarla con el tiempo si no se toman medidas preventivas?

Hay reportes de resistencia de Ancylostoma spp al pirantel en perros y caballos, pero no se trata de un fenómeno muy extendido.

Se han confirmado casos de resistencia de Dirofilaria immitis a los endectocidas (ivermectina, milbemicina oxima, moxidectina, selamectina, etc.) en los EE.UU., sobre todo en estados del Sur. Esto significa que, en esa región, si un producto aprobado para esta indicación par no logra controlar este parásito, hay un riesgo real de que se deba a un problema de resistencia.En otras regiones, por ahora, si un producto aprobado para esta indicación no logra controlar este parásito, es más probable que el fracaso se deba a uso incorrecto del producto que a un problema de resistencia.

¿A qué clases químicas de antiparasitarios conviene cambiar (rotación) si ya hay resistencia confirmada de Ancylostoma, se sospecha que pueda haberla, o se quiere retardar su aparición?

Los productos aptos para la rotación pueden no tener el mismo espectro de acción que este producto y pueden no estar disponibles para perros, o no en forma de comprimidos.


FABRICACIÓN y COMERCIALIZACIÓN

¿Las sustancias activas son originales o genéricas?

  • Ivermectina: ORIGINAL
  • Pirantel: GENÉRICA

Algunos países en los que se comercializa: Prácticamente en todo el mundo, incluidos los Estados Unidos (USA), Argentina, Chile, Colombia, España, México, Perú, etc.

Pero bajo marcas diferentes, en unos lugares con pirantel (PLUS), en otros sin pirantel, en otros ambas. La formulación para gatos se comercializa en relativamente pocos países.


OBSERVACIONES:

HEARTGARD es la formulación y marca original de MERIAL (hoy BOEHRINGER INGELHEIM) con ivermectina oral para la prevención del gusano de corazón en perros, introducida en los años 80 del siglo pasado.

Más tarde MERIAL introdujo la formulación PLUS, con pirantel pamoato, para ampliar el espectro de acción a importantes nematodos parásitos de los perros, así como versiones en forma de tabletas masticables agradables (palatables) para los perros. Según los países hay disponibles tabletas simples, y/o tabletas masticables, o ambas. Entretanto han aparecido numerosos productos genéricos de ivermectina oral para perros.

La ivermectina es la primera lactona macrocíclica que se introdujo en el mercado al inicio de la década de 1980 (por MSD AgVet, después MERIAL). Fue un hito y un tremendo progreso que revolucionó el control de parásitos veterinarios. Es eficaz contra los nematodos, pero no contra las tenias. Pero la dosis en perros viene limitada por la posible intolerancia, de modo que a la dosis habitual no es eficaz contra varias especies de nematodos gastrointestinales (ni contra parásitos externos, p.ej. ácaros, garrapatas, piojos, etc.), y por ello es por lo que casi siempre se combina con otro nematicida (muy a menudo el pirantel). Hoy en día hay miles de marcas de antiparasitarios veterinarios con ivermectina genérica para el ganado, las mascotas o los caballos. 

El pirantel es un veterano antihelmíntico introducido en la década de 1960 (por PFIZER, hoy ZOETIS). Es un nematicida de espectro reducido pues sólo actúa contra algunos nematodos que infectan el sistema digestivo, pero no contra los que se encuentran en otros órganos. Se emplea muchísimo en mascotas y bastante en equinos, con centenares de marcas comerciales que lo contienen. No se emplea apenas en el ganado.

El pirantel no tiene ningún efecto residual, se elimina pocas horas tras la administración; es decir que mata los gusanos presentes al momento del tratamiento, pero no ofrece ninguna protección contra reinfestaciones.

Pulse aquí para la lista y visión de conjunto de los antiparasitarios orales sólidos (tabletas, comprimidos, etc.) más usados para mascotas sólo contra nematodos y comparables con este producto.


¡ ADVERTENCIA !

El objetivo de este artículo es ofrecer información complementaria a la que suelen ofrecer las etiquetas de los productos. Puede ser útil a quien no está familiarizado con el uso de los antiparasitarios veterinarios.

Este artículo no sustituye a la etiqueta del producto, ni le exime de leerla atentamente antes de usarlo. Si piensa emplear el producto, en cualquier caso debe seguir estrictamente las indicaciones que contiene dicha etiqueta, entre otras razones porque LAS INDICACIONES, LA DOSIFICACIÓN Y LOS PERIODOS DE ESPERA PUEDEN VARIAR DE UN PAÍS A OTRO. Lea también el artículo en este sitio sobre este tema (enlace).

Los datos específicos sobre el producto descrito en este artículo se han obtenido de publicaciones impresas o electrónicas lo más actuales posibles del laboratorio que lo fabrica o de fuentes oficiales (EMEA, FDA, USDA, etc.). Pero no se ofrece ninguna garantía de que el producto no haya sido modificado tras la publicación de tales datos, ni de que en su caso el laboratorio haya actualizado debidamente todas sus publicaciones al respecto.

En caso de duda consulte al laboratorio que fabrica o distribuye este producto o a un médico veterinario.