LEVAMISOL: Ficha Toxicológica

Toxicidad y tolerancia del levamisol

• DL50 aguda en rata: p.o. 180 mg/kg
• DL50 aguda en cerdos: s.c. 39,8 mg/kg
• En bovinos, a dosis de 24 a 40 mg/kg puede darse hipersalivación. En terneras con lesiones renales (causadas por cloruro de mercurio) el levamisol es más tóxico que de ordinario.
• En cabras, dosis orales de 35 mg/kg, unos 30 minutos tras la administración, producen síntomas transitorios de intoxicación como lacrimación, miosis (constricción de la pupila) así como hipo o hiperactividad
• En cerdos, dosis orales de hasta 160 mg/kg no provocaron muertes. Dosis orales superiores a 24-40 mg/kg causaron hipersalivación. Tras dosis subcutáneas de 32-62 mg/kg se dieron ya a los 5 minutos síntomas de intoxicación como vómito, ataxia, temblores, prostración, convulsiones, micción frecuente, depresión del SNC, frecuencia respiratoria elevada. Disnea y muerte pueden seguirse entre 5 y 60 minutos tras la administración. Tras inyección intramuscular a 21 a 33 mg/kg pueden darse muertes 5 minutos tras la administración.
• En equinos el margen terapéutico es bastante estrecho.
• En perros y gatos pueden darse muertes a sólo 4 veces la dosis terapéutica.
• En aves, la dosis subcutánea tóxica es de 40 mg/kg. Puede ser menor en aves sensibles como palomas, ibis y periquitos. Las aves de corral toleran mejor el levamisol: sólo a partir de 480 mg/kg por vía oral hay riesgo de muertes.

Síntomas de intoxicación con levamisol

• Generales: Inquietud
• Gastrointestinales: hipersalivación, vómito, cólico, diarrea
• Cardiovasculares: bradicardia (descenso del pulso cardíaco), colapso
• Respiratorios: diesnea (respiración dificultosa), taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria)
• Sistema nervioso central y sentidos: miosis (contracción de la pupila), espasmos, calambres, temblor, depresión

• En casos extremos puede haber muerte por paro respiratorio una hora tras la administración.
• Típico de las intoxicaciones con levamisol es la rápida aparición de síntomas tras la administración (5 a 15 minutos), y la recuperación relativamente rápida (1 a 6 horas). El máximo suele darse unos 30 minutos tras la administración.
• En examen patológico post-morten pueden observarse infiltraciones del parénquima pulmonar con neutrófilos, congestión de la pulpa roja del bazo, hemorragias subepicardíacas, enteritis, degeneración hepática aguda, necrosis hepática y hemorragias talámicas.

Contraindicaciones, incompatibilidades, efectos indeseables del levamisol

• Se han dado muertes tras administración simultánea del levamisol con cloranfenicol.
• El levamisol potencia el efecto de medicamentos para aumentar la tensión arterial como noradrenalina, angiotensina, acetilcolina.
• El levamisol refuerza el efecto indeseado de relajantes musculares como p.ej. el suxametonio.
• El levamisol no debe administrarse junto con otros parasimpáticomiméticos despolarizantes pues aumenta su toxicidad (p.ej. inhibidores de la colinesterasa como organfosforados, carbamatos, pirantel, morantel, neostigmina).
• La piperazina neutraliza el efecto del levamisol contra los helmintos.
• El levamisol no debe administrarse junto con preparados con efecto nicotínico (p.ej. pirantel, morantel, dietilcarbamacina) pues puede reducir la DL50 a la mitad.
• El levamisol reduce la eficacia de la fenilbutazona.
• El levamisol es incompatible in-vitro con neomicinas, tetraciclinas y sulfonamidas y por ello no deben administrarse estas sustancias con la misma aguja que el levamisol.
• Puede darse hinchazón dolorosa en el lugar de la inyección, que de ordinario se resuelven en 1-2 semanas.
• Como efectos indeseable, el levamisol puede causar vómito y diarrea, sobre todo en caninos, felinos y porcinos. En bovinos, caprinos, porcinos, caninos y felinos también pueden darse hipersalivación, espuma en la boca, edema pulmonar, disnea, broncoespasmos, temblores, nerviosismo, ataxia (descoordinación de movimientos), hiperestesia, debilidad, colapso, convulsiones. Estos efectos indeseable desaparecen de ordinario 1 a 2 horas tras la administración.
• En perros puede darse un choque anafiláctico tras el tratamiento de Angiostrongylus vasorum (enlace) debido a la liberación rápida de grandes cantidades de alérgenos.
• En bovinos se han dado casos de fotosensibilización tras la administración de levamisol como pour-on.
• En perros se han observado daños cutáneoas de origen inmunológico como eritredema, eritema multiforme y necrolisis epidérmica.
• No debe emplearse levamisol en animales enfermos o debilitados.
• No debe administrarse levamisol inmediatamente tras vacunaciones, castración, descuernes, etc.
• No deben administrarse formulaciones pour-on a animales con el pelaje mojado.

Antídoto, tratamiento de intoxicaciones de levamisol

• No hay un antídoto específico para el levamisol
  
• Pueden ser útiles antagonistas de la nicotina, anticolinérgicos y anti-alpha-adrenérgicos.
• Puede ser muy útil la atropina (hasta 3 mg intravenosa) para neutralizar los efectos parasimpáticos y del SNC. Pero la atropina sola no reduce la mortalidad de las intoxicaciones con levamisol. Es esencial aplicar otras medidas de apoyo.
• Como la mayoría de las muertes por intoxicación aguda se deben a asfixia por insuficiencia respiratoria, la respiración artificial con aporte de oxígeno es vital.
• En caso de intoxicación por vía oral hay que evacuar el estómago y el intestino, y administrar carbón activo.
• Un antagonista de la nicotina es la mecamilamina, pero por vía oral actúa demasiado lentamente y por ello es inadecuada para tratar intoxicaciones agudas de levamisol.

Toxicidad medioambiental del levamisol

• Apenas hay información sobre posibles efectos nocivos medioambientales tras contaminación accidental.
• El uso correcto en el ganado o en mascotas no conlleva riesgos significantes de contaminación medioambiental, tampoco para la fauna coprófaga.

Otras informaciones

• El levamisol pertenece al gupo de los imidazotiazoles (enlace).
• El levamisol no se emplea en agricultura. Se empleó en medicina humana pero ha sido sustituido por otros antihelmínticos menos problemáticos en la mayoría de los países (UA y Canadá en 2000).
• El levamisol se absorbe a sangre rápidamente, tanto tras inyección subcutánea, como tras administración oral o mediante pour-on externo.
• También muy rápidamente se distribuye por todo el cuerpo, p.ej. en el mucus bronquial y en las lágrimas. También alcanza perfectamente el sistema digestivo tras administración parenteral.
• El levamisol se metaboliza fundamentalmente en el hígado. La excreción se lleva a cabo rápidamente, sobre todo por vía renal. 24 horas tras la administración puede haberse excretado ya el 90% de la cantidad administrada.
• En cabras, el levamisol se excreta más rápidamente, lo que exige de ordinario una dosis algo mayor.
• Tras administración tópica por pour-on, la absorción depende enormemente de la temperatura ambiente. Con clima muy caliente puede ser tan rápida, que el riesgo de sobredosis aumenta considerablemente.

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Otros artículos relacionados en este sitio

• Ficha técnica del levamisol (enlace) con información adicional sobre espectro de eficacia, formulaciones, comercialización, etc.

Información general sobre:

• Toxicología de las sustancias activas (enlace)
• Toxicología de las formulaciones (enlace)
• Clases de toxicidad de la OMS (enlace)
• Residuos en el ganado (enlace)
• Riesgos generales del uso de antiparasitarios (enlace)

¡ ADVERTENCIA !

No olvide que la formulación (es decir, el producto terminado) contiene otros ingredientes (disolventes, emulgantes, estabilizantes, etc.) que pueden ser también relevantes desde el punto de vista toxicológico. Y que la toxicidad del producto comercial depende sobre todo de su contenido en sustancia(s) activa(s).

El objetivo de esta ficha es ofrecer información sobre los aspectos toxicológicos de las sustancias activas parasiticidas veterinarias, complementaria a la que suelen ofrecer las etiquetas de los productos o las Hojas de datos de seguridad (=Material and Safety Data Sheet = MSDS), y sobre todo relativa a su administración al ganado, perros y gatos. Puede ser útil a quien no está familiarizado con el uso de los antiparasitarios veterinarios.

Por lo tanto esta ficha no sustituye a la etiqueta del producto comercial concreto, ni le exime de leerla atentamente antes de usarlo. Si piensa emplear el producto, en cualquier caso debe seguir estrictamente las indicaciones que contiene dicha etiqueta, entre otras razones porque LAS FORMULACIONES DISPONIBLES, LAS INDICACIONES ESPECÍFICAS Y LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD PUEDEN VARIAR DE UN PAÍS A OTRO, según las normativas nacionales.

En caso de duda consulte al laboratorio que fabrica o distribuye el producto concreto, o a un médico veterinario.